Zez u niemowląt: objawy, przyczyny, diagnoza i zagrożenia

Zdjęcie : Shutterstock

W TYM ARTYKULE

Oznaki i objawy zeza u niemowląt
Czy zez jest powszechny u niemowląt?
Co powoduje zeza u niemowląt?
Czynniki ryzyka rozwoju zeza
Diagnoza zeza
Leczenie zeza u niemowląt
Rokowanie zeza
Rodzaje zeza
Często Zadawane Pytania

Zez odnosi się do stanu, w którym jedno oko jest skierowane na obiekt, podczas gdy drugie oko jest źle ustawione (jeden) . Potocznie nazywa się to zezem, wędrownym okiem lub zezem. Skrzyżowanie oczu u niemowląt jest dość powszechne i zwykle ustępuje po trzech do czterech miesięcy. Jednak w niektórych przypadkach może to być powodem do niepokoju.

Jak więc rozpoznać zeza u niemowląt i jakie są jego przyczyny? W tym poście zebraliśmy informacje na temat różnych rodzajów zeza, ich objawów, przyczyn i sposobów leczenia tego schorzenia. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak możesz pomóc swojemu dziecku.

Oznaki i objawy zeza u niemowląt

To normalne, że oczy noworodka błądzą w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia, ponieważ maluch uczy się koncentrować. Jednak w wieku od trzech do czterech miesięcy dziecko powinno być w stanie mieć proste oczy i skupiać się na przedmiotach.

Niemowlęta, które nadal mają problemy i rozwijają się zeza, będą miały następujące objawy: (dwa) .

• Oczy poruszające się do wewnątrz
• Oczy poruszające się na zewnątrz
• Zez
• Jedno oko zamknięte
• Częste obracanie lub przechylanie głowy w celu patrzenia na przedmioty

Podwójne widzenie to powszechna skarga na zeza, ale dzieci niewerbalne nie mogą tego komunikować. Zawsze zasięgnij opinii lekarza, jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma zeza.

Czy zez jest powszechny u niemowląt?

Zez może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje w niemowlęctwie i dzieciństwie. Według Harvard Medical School zez dotyka do 5% dzieci — zarówno chłopców, jak i dziewczynek w równym stopniu (3) .

sprawdź saldo karty podarunkowej amex

Co powoduje zeza u niemowląt?

Podstawową przyczyną zeza jest problem z mięśniami oka. Może się to zdarzyć z co najmniej jednego z następujących powodów (dwa) (4) .

Problematyczne mięśnie oczu: Do każdego oka przyczepionych jest sześć mięśni, które kontrolują jego ruch. Wszystkie 12 mięśni obu oczu powinno pracować zsynchronizowane, aby jednocześnie skupić się na jednym obiekcie. Czasami jednak mięśnie nie koordynują się dobrze, co powoduje, że jedno oko porusza się w nienormalnym kierunku.

Uszkodzone lub wadliwe nerwy: Trzy nerwy czaszkowe są zaangażowane w zaopatrywanie i kontrolowanie mięśni oka. Uraz lub defekt któregokolwiek z tych nerwów może prowadzić do zeza.

Problemy neurologiczne: Problem z ośrodkami kontroli w mózgu, które kierują nerwami i mięśniami oka, może również prowadzić do zeza.

Różne czynniki mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju zeza u niemowlęcia.

jak się dowiedzieć, czy dziewczyna jest dziewicą

Czynniki ryzyka rozwoju zeza

Dziedziczność może powodować zeza. Występuje częściej u niemowląt, których bezpośredni członkowie rodziny mają zeza (dwa) .

Niektóre schorzenia, takie jak wodogłowie, zespół Downa lub porażenie mózgowe (dwa) może zwiększyć ryzyko.

Subskrybuj

Uraz oka lub otaczających struktur.

Niemowlęta urodzone przedwcześnie mogą być bardziej narażone na wystąpienie zeza (5) .

Prenatalna ekspozycja na leki może powodować zeza u niemowląt (6) . Na przykład w kilku badaniach stwierdzono, że przyjmowanie przez matkę dużej dawki aspiryny podczas ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia zeza

Palenie przez matkę podczas ciąży może również powodować zeza u dzieci (7) .

Diagnoza zeza

Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż trzy miesiące, lekarz może poczekać, aż dziecko przekroczy cztery miesiące przed wykonaniem jakichkolwiek badań. Jeśli objawy zeza wykraczają poza trzy do czterech miesięcy życia, lekarz może wykonać następujące badania.

Test Hirschberga, który jest prostym i szybkim testem do określenia niewspółosiowości oczu u niemowląt (8) Test polega na poświeceniu małej latarki na oko niemowlęcia. Lekarz obserwuje odbicie światła w każdej źrenicy (ciemny środek oka). Jeśli dziecko nie ma zeza, odbicie światła pojawia się w tej samej pozycji u każdej źrenicy. Jeśli jednak oczy dziecka są źle ustawione, pozycja odbicia nie będzie taka sama w każdym oku.

Lekarz zakryje jedno oko dziecka, a dziecko może skupić się na przedmiocie, takim jak kolorowa zabawka, drugim okiem. Ten sam krok wykonuje się zakrywając drugie oko. Zeza można potwierdzić, jeśli odsłonięte oko nie pozostaje proste, ale porusza się do wewnątrz, na zewnątrz, w górę lub w dół, aby skupić się na obiekcie.

W razie potrzeby lekarz może poprosić o inne badania.

Skonsultuj się z pediatrą, aby zdiagnozować zeza u Twojego dziecka i zaplanować dalsze postępowanie.

Leczenie zeza u niemowląt

Przypadki zeza, które przekraczają trzy do czterech miesięcy życia, mogą wymagać leczenia, aby zapobiec pogorszeniu wzroku.

Niedotknięte oko zakrywa się opaską na oko na kilka godzin dziennie przez tygodnie lub miesiące, aby zmusić mózg do korzystania ze skrzywionego oka. Pomaga stymulować odpowiednią kontrolę mięśni oka i przywrócić normalne widzenie.

U niektórych dzieci zez można skorygować, nosząc okulary z odpowiednim typem soczewki wymaganej do skorygowania stanu.

Jeśli inne metody nie poprawiają stanu, można wykonać korektę chirurgiczną. Chirurgia może być wykorzystana do dostosowania długości i położenia dotkniętych mięśni oka. Może być również wymagane, jeśli zez jest spowodowany uszkodzeniem nerwów.

Rokowanie zeza

Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma zeza, dobrze jest jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Nieleczony zez może prowadzić do następujących stanów.

(9)

(10)

Zaburzenia stereoskopowe: Stereopsis oznacza percepcję głębi, która powstaje w mózgu, gdy oba oczy patrzą razem na obiekt i wytwarzają doskonały obraz. Nieleczony zez może zaburzać postrzeganie głębi, powodując w ten sposób problemy ze wzrokiem, które mogą prowadzić do innych problemów rozwojowych u niemowląt.

Rzadko uporczywy zez może być pierwszym objawem zaćmy dziecięcej, jaskry lub guzów oka, nerwu wzrokowego lub mózgu (9) .

Rodzaje zeza

Zez jest klasyfikowany zgodnie z kierunkiem, w którym zwraca się oko, pod następującymi typami: (jeden) .

Zdjęcie: Shutterstock

1. Skręcanie do wewnątrz nazywa się esotropią
2. Toczenie na zewnątrz nazywa się egzotropią
3. Skręcanie w górę nazywa się hipertropią
4. Skręcanie w dół nazywa się hipotropią.

Esotropia jest najczęstszym rodzajem zeza wśród dzieci (7) . Istnieje kilka wariantów esotropii (3) .

1. Dziecięca esotropia

Skrzyżowane oczy u niemowląt, dziecięca esotropia

Zdjęcie: Shutterstock

Zwykle wiąże się z wywiadem rodzinnym zeza i może być zdiagnozowany w wieku sześciu miesięcy. Chociaż występuje głównie u zdrowych dzieci, występuje również u niemowląt z wodogłowiem i porażeniem mózgowym.

2. Pseudostrabismus lub pseudoesotropia

Skrzyżowane oczy u niemowląt, pseudozez lub pseudoesotropia

100 pytań do zadania partnerowi

To nie jest prawdziwy zez. Dziecko ma szeroki grzbiet nosa i dodatkowy fałd skóry, który sprawia wrażenie skrzyżowanych oczu. Fałszywy wygląd zwykle znika, gdy dziecko rośnie i rozwija się struktura twarzy.

3. Akomodacyjna esotropia

Skrzyżowane oczy u niemowląt, akomodacyjna esotropia

Zdjęcie: Shutterstock

Często diagnozowana w wieku od dwóch do trzech lat, zwykle występuje częściej u dzieci, które mają dalekowzroczność (medycznie nazywaną hipermetropią), a zatem nie mogą wyraźnie widzieć pobliskich obiektów. W takich przypadkach oczy dziecka mogą nie być ustawione, aby skupić się na bliższych obiektach.

Zez jest również klasyfikowany według innych cech klinicznych (dwa) .

1. Ciągły lub przerywany, w zależności od częstotliwości
2. Jednostronne, w zależności od zaangażowania tego samego oka za każdym razem
3. Naprzemiennie, gdy dzieje się to w innym oku na raz

Często Zadawane Pytania

1. Czy moje dziecko może wyrosnąć ze zeza?

Jeśli zez utrzymuje się po ukończeniu czterech miesięcy, jest mało prawdopodobne, aby dziecko wyrosło bez interwencji medycznej (jedenaście) . Aby to naprawić, konieczne będzie leczenie.

2. Czy zez może powodować opóźnienia rozwojowe?

Badania wykazały, że zez może powodować trudności w osiąganiu kamieni milowych, takich jak chwytanie, siedzenie, raczkowanie, stanie i chodzenie (12) .

Zeza można wyleczyć dzięki szybkiej interwencji medycznej. Gdy dziecko rośnie i staje się bardziej świadome, zez może stanowić zagrożenie dla pewności siebie i poczucia własnej wartości dziecka. Dobre rokowanie widać w przypadkach leczonych terminowo.